Pakar Perubatan: SISTEM SKELETAL

Pakar Perubatan: SISTEM SKELETAL: SISTEM SKELETAL TULANG, OTOT DAN SENDI SKELETON MANUSIA •    Terdiri daripada 2 tisu perantara –   Tisu tulang –   Tisura...

Pakar Perubatan: STRUKTUR SISTEM REPRODUKTIF

Pakar Perubatan: STRUKTUR SISTEM REPRODUKTIF: STRUKTUR SISTEM REPRODUKTIF SISTEM REPRODUKTIF LELAKI Sistem ini dibentuk oleh organ-organ berikut.  Skrotum  2 testes  2 kord...

STRUKTUR SISTEM REPRODUKTIF

STRUKTUR SISTEM REPRODUKTIF

SISTEM REPRODUKTIF LELAKI

Sistem ini dibentuk oleh organ-organ berikut.
 Skrotum
 2 testes
 2 korda spermatik.
 2 kelenjar seminal vesikle.
 2 duktus ejekulasi.
 Kelenjar prostat.
 Penis

SKROTUM.

 Satu kantung yang berpigmentasi,diselaputi oleh kulit tisu berserat . tisu konektif dan otot licin.
 Dibahagikan kepada dua kompartmen dimana setiap satu mengandungi satu testes, satu epididimis dan satu korda spermatic.
 Terletak dibahagian bawah tulang simfisis pubis, depan peha dan dibelakan penis.

TESTES.

 Adalah gonad lelaki, bersaiz 4.5 sm panjang, 2.5 sm lebar, 3 sm tebal dan bergantung didalam kantung skrotum oleh korda spermatic.
 Terdiri daripada tiga lapisan tisu.
 Tunika vaginalis – lapisan luaran testes unjuran daripada peritioneum abdomen dan pelvik.
 Tunika albuginea – lapisan berserat, meliputi testes unjuran dari septa yang memisahkan struktur kelenjar pada lobules.
 Tunika vaskulosa – mempunyai rangkaian kapilari dan disokong oleh tisu konektif.

STRUKTUR TESTES.

 Setiap testes mempunyai 200-300 lobules.
 Setiap lobule terdapat satu hingga empat lingkaran convoluted yang terdiri sel germinal epithelium dikenali sebagi tubul semiferous.
 Dianatara tubul terdapat kumpulan interstitial ‘Cells of Leydig’ yang merembeskan hormon testosterone.
 Pada polar atas testes terdapat epididimis.
 Struktur yang meninggalkan epididimis yang keluar dari skrotum sebagai duktus deferens (vas deferens), yang berada didalam korda spermatik.
 Darah dan nodus limfa yang dibekalkan adalah melalui korda spermatik.

KORDA SPERMATIK

 Terdapat struktur membentuk korda spermatic,
 1 arteri testicular.
 1 vena testicular.
 Nodus limfa.
 1 duktus deferens.
 Saraf.

VESIKEL SEMINAL

 Adalah dua kantung fibromuskular yang kecil dilapisi oleh epithelium kolumnar.
 Bergabung membentuk dengan duktus deferens dan membentuk duktus ejakulasi untuk merembes cecair likat mengandungi spermatozoa.

DUKTUS EJAKULASI

 Adalah dua tiub berukuran 2 sm panjang melintasi kelenjar prostat dan sambung kepada prostat uretra.
 Membawa bersama cecair seminal dan spermatozoa untuk disalur keluar melalui uretra.

KELENJAR PROSTAT

 Terletak dikaviti pelvic berdepan dengan rectum dan dibelakang simfisis pubis dan mengelilingi bahagian permulaan uretra.
 Dibentuk oleh lapisan berserat , otot licin dan sel epithelium kolumnar.
 Ia merembeskan cecair pelincir prostat.

PENIS DAN URETHRA

 Satu batang yang mempunyai satu akar dan badan.
 Akar terbenam pada perineum dan badan mengelilingi uretra.
 Dibentuk oleh 3 jenis tisu erektil dan otot involuntary yang boleh memanjang dan mengembang.
 Tisu-tisu ini disokong oleh tisu berserat yang diselaputi oleh kulit, dan kaya dengan bekalan darah.
 2 Corpora kavernosa dan ditengahnya ialah korpus spongiosum (yang mengandungi uretra).
 Glans penis terbentuk dihujung corpora kavernosa dan korpus spongiosum.
 Prepuce(foreskin) menyelaputi bahagian glans penis.
 Bekalan darah daipada arteri  dan vena pudendal,
 Bekalan saraf dari autonomic dan somatic.

STRUKTUR SISTEM REPRODUKTIF WANITA

Pengenalan
 Sistem Reproduktif Perempuan atau Sistem Pembiakan Perempuan mengandungi organ pembiakan atau genitalia.
 Genitalia dibahagi kepada organ luar dan organ dalaman.

Organ/Genitalia Luar – “Vulva”

Terdiri dari :

 Mons Pubis
 Labia Majora
 Labia Minora
 Vestibule
 Hymen
 Clitoris
 Kelenjar besar vestibular
 Perineum

Tundun (Symphysis/Mons Pubis)– bahagian depan sendi ari-ari.

 Terdiri dari tisu lemak dan kulit tubuh
 Tedapat bulu di bahagian ari-ari.

Labia Majora

 Dibina dari tisu lemak.
 Terdapat lipatan mula dari tundun dan melengkungi kemaluan.
 Permukaan sisi luar terdiri dari kulit tubuh berpigmen.
 Permukaan dalam licin.

Labia Minora

 Terletak di sisi kemaluan besar
 Lapangan yang terkandung antara bibir kemaluan kecil dinamakan ‘vestibule’.
 Salur kencing terletak di bahagian atas faraj.
 Terdapat lipatan kecil dipanggil ‘fourchett’.


Clitoris

 Mengandungi penghujung saraf sensori dan tisu erektil.

Hymen

 Lapisan nipis membran mukus yang separuh menutup pintu kemasukan faraj.

Kelenjar besar vestibular (greater vestibulat gland)

 Juga dikenali “Bartholin’s glands).
 Terletak di kedua-dua sisi dekat dengan pintu masuk faraj.
 Saiaz serupa pea kecil dan mempunyai duktus buka ke vestibule untuk mengeluarakan mukus memastikan ‘vulva’ lembab.


Perineum

 Kawasan meliputi dari ‘fourchette’ ke kanal anal.
 Bentuk tiga segi.
 Mengandungi tisu perantara, otot dan lemak.

Bekalan darah, pengaliran limfatika dan bekalan saraf ke genitalia luar

 Bekalan arteri – arteri pudendal interna dan arteri pudendal externa
 Bekalan Vena – plexus dari vena iliak externa
 Pengaliran limfatika – noda inguinal superior
 Bekalan saraf – cabang dari saraf pudendal

Organ Dalaman

 Terletak dalam kaviti pelvik.
 Terdiri dari :
 Vagina/Faraj
 Rahim/ uterus
 Dua Salur Fallop/Uterine tubes (Fallopian tubes)
 Dua ovari

Vagina/ Faraj

 Tiub fibromuskular dilapisi oleh epitelium berstrata.
 Letak di antara pundi kecing di depan dan rektum/anus di belakang.
 Pada dewasa, dinding anterior faraj lebih kurang 7.5 sm panjang dan dinding posteroir lebih kurang 9 sm panjang.
 Lapisan luar – tisu areolar, lapisan tengah – otot licinm lapisan dalam- epitelium skuamous berstrata yang membentuk rugae.
 Tiada kelenjar sektretori,
 Mikrob “Lactobacillus acidophilus” hadir dan mengeluarkan asid laktik, mengekalkan pH antara 4.9 – 3.5

Rahim / Uterus

 Organ muskular berbentuk ‘pear’.
 Terletak di kaviti pelvik antara pundi kencing dan rektum.
 Kedudukan uterus samada ‘anteversion’ atau ‘anteflexion’.
 Panjangnya 7.5 sm, lebar 5 sm, dindingnya 2.5 sm tebal. Beratnya antara 30 – 40 gm.
 Bahagiannya ialah fundus, badan dan servik.
 Dinding rahim terdiri dari 3 lapisan :
 Pelapik rahim (endometrium)
 Otot bebas (miomentrium)
 Peritoneum

Ligamen rahim

 Selaput yang meliputi usus hujung melipat ke atas di permukaan rahim
 Terdapat ovari di dalam ligamen berkenaan.
 Ligamen ovari yang mengikat ke dinding rahim
 Ligamen bulat memasuki ke dalam salur inguina dan hilang di keliling labia majora.

Bekalan darah dan saraf ke rahim.

 Menerima darah dari salur nadi ilium dalam – dan berangkai dengan sauirnadi ovari
 Berbentuk lengkaran
 Terdapat pembuluh ileum menerima darah dari pembuluh rahim.
 Menerima saraf otonomi dari parasimpatetik sakrum dan saraf simpatetik dari rangkaian hipogastrik.

Salur Fallop (Fallopian tubes)

 Penghubung rahim dan ovari
 Terikat pada sudut atas rahim.
 Liang membuka pada ruang rahim
 Salur ini terletak antara lapisan ligamen lebar.
 Salur fallop panjangnya 10 smi – terdapat genting salur fallop.
 Hujung  salur fallop mempunyai projeksi ‘fimbriae’.
 Lapisan luar – peritoneum (ligamen), lapisan tengah – otot licin, dan lapisan dalaman – epitelium bersilia.

Ovari

 Kelenjar yang terletak di dinding lateral pelvik.
 Panjangnya 2.5 sm – 3.5 sm. Lebar 2 sm dan tebalnya 1 sm.
 Bilangan – 2, setiap ovari lekat kepada bahagian atas rahim melalui ligamen ovari dan belakang rahim melalui mesovarium
 2 lapisan tisu :
 Medula – di tengah dan mengandungi tisu fibrous, salur darah dan daraf.
 Kortex mengeliling medula, ia dilapisi oleh tisu perantara –stroma, mengandungi folikel ovari yang mempunyai ovum
 Bekalan darah, arteri ovari dan vena ovari. Saraf simpatetik dan parasimpatetik.

STRUKTUR KELENJAR MAMARI

Pengenalan

 Kelenjar mamari  atau ‘breast’ adalah kelenjar aksesori sistem reproduktif wanita.
 Kelenjar mamari pada perempuan akan berkembang di bawah pengaruh hormon estrogen dan progestron bila mencapai puberti.
 Hormon prolaktin yang dikeluar dari anterior pituitari merangsang penghasilan susu.
 Hormon dan oksitoksin yang dikeluar oleh posterior pituitari merangsang pengeluaran susu semasa puting dihisap oleh bayi.

STRUKTUR

 Terdiri dari tisu kelenjar, tisu fibrous dan tisu adipos (lemak).
 Setiap kelenjar mamari mengandungi 15 – 20 lobe tisu kelenjar. Lobe-lobe ini terdiri dari lobul-lobul yang ‘radiate’ mengeliling puting.
 Setiap lobul mengandungi alveoli-alveoli yang dibuka kepada duktus kecil – bergabung jadi duktus ekretori besar dikenali duktus laktiferous.
 Duktus laktiferous konverge menuju ke tengah ‘breast’ membentuk dilatasi atau kolam untuk susu.
 Laktiferous sinus - duktus sempit dibuka ke permukaan puting.
 Tisu fibrous menyokong tisu kelenjar.
 Lemak melindung permukaan kelenjar dan terdapat di antara lobe.
 Puting atau ‘nipple’ adalah kawasan berkembang pada tengah ‘breast’,. Dikeliling oleh kawasan berpigmen iaitu areola.
 Pada permukaan areola, banyak kelenjar sebaceous – “Montgomery’s  Tubercles’- yang melicinkan puting semasa laktasi.

Bekalan darah

 Arteri – arteri axillary, arteri mamari interna dan arteri interkostal
 Vena – vena axillary dan vena mamari
 Limfatika – Limfatika axillary dan noda mamari
 Saraf – saraf  toraksik ke 4, 5 dan 6 (saraf simpatetik),  kehadiran penghujung saraf sensori pada puting – reseptor sentuh diperangsang oleh tindakan menghisap. Impuls dihantar ke hipotalamus, hormon oksitoksin dibebas menggalakan pengeluaran susu.

SISTEM SKELETAL

SISTEM SKELETAL

TULANG, OTOT DAN SENDI

SKELETON MANUSIA

•   Terdiri daripada 2 tisu perantara

–  Tisu tulang

–  Tisurawan/kartilaj

•   Terbina daripadalebih 200 tulang

•   Terbahagi kepada 2 bahagian

–  Aksial (80 keping tulang)

–  Apendikular (126keping tulang)

SKELETON AKSIAL

•   Terdiri daripada

–  Tengkorak

–  Kolum vertebra

–  Tulang rusuk

–  Sternum

•   Membentuk bahagian tengah tubuh yang

dikenali sebagai aksis

TENGKORAK

•   Terdiri daripada 28 tulang yang tidak teratur

–  Karnium – 8 tulang

–  Muka – 14 tulang

–  Telinga – 6 tulang

•   Ciri-ciri khas tengkorak

–  Sinus

–  Sutura/suture

–  Fontanelle

KOLUM VERTEBRA

•   Membentuk aksi longitud skeleton

•   Terdiri daripada 33 ruas vertebra

•   24 tulang yang terasing, tidak teratur dan boleh

digerakkan

–  Servikal – 7

–  Torasik – 12

–  Lumbar – 5

–  Sakrum – 5

–  Koksik – 4

TULANG RUSUK

•   Terbentuk daripada 12 pasang tulang rusuk yang

membentuk dinding lateral tulang toraks

TULANG STERNUM

•   Terletak dibahagian anterior dinding dada

•   Jenis tulang rata dan pendek

•   Terdiri daripada 3 bahagian

–  Manubrium

–  Badan

–  Cuaran xifoid

SKELETON APENDIKULAR

•   Anggota atas

–  Girdle bahu (klavikel, skapula)

–  Humerus

–  Radius/ulna

–  Tulang karpus

–  Tulang metakarpus

–  Falanks

•   Angota bawah

–  Girdle pelvik (tulang inominat, sakrum)

–  Femur

–  Tibia/fibula

–  Patela

–  Tulang tarsus

–  Tulang metatarsus

–  Falanks

JENIS-JENIS TISU TULANG

•   Tulang padat

–  Kelihatan padu, tetapi di bawah mikroskop akan

kelihatan sistem Haversian.

–  Mengandungi saluran Haversian, salur darah,

limfa dan saraf yang dikelilingi oleh lamella.

–  Terdapat juga lacuna yang mengandungi limfatik

dan osteosit.

–  Kanalikuli menghubungkan lacuna dan salur

limfatik di salur Haversian.

–  Sel-sel osteosit mendapat bekalan nutrien dari

salur limfatik.

–  Susunan lamella berbentuk tubul menambahkan

kekukuhan tulang

•   Tulang kanselous

-  Ia kelihatan spongy pada mata kasar, dibawah

mikroskop saluran Haversian kelihatan lebih

besar dari tulang padu.

-  Bilangan lamella berkurangan dan kelihatan

seakan sarang lebah.

-  Terdapat  sum-sum tulang dalam tulang ini.

•   Periosteum

-  Adalah selaput membran berfiber yang vascular

   yang menyelaputi tulang.

-  Sel osteogenik yang terdapat lapisan perioesteum

   menebalkan tisu padat bagi mengekalkan bentuk

   tulang.

-  Ia juga menjadi tapak untuk lekatan otot dan tendon

 serta memberi perlindungan kepada tulang dari

kecederaan.

-    Lapisan ini digantikan oleh rawan hialin dipermukaan

sendi sinovial dan bahan dura dilapisan tulang kranium.

•   Tulang panjang.

-  Mempunyai diafisis atau shaft dan dua efifisis atau

   ekstrimiti.

-  Diafisis terdiri daripada tulang padu berserta salur

   medullari ditengahnya.

-  Mengandungi sum-sum tulang kuning berlemak.

–  Efifisis mempunyai lapisan luar yang dibentuk  oleh tulang padu dan tulang kanselous didalamnya.

–  Rawan efifisis memisahkan antara diafisis dan efifisis.

–  Pemanjangan tulang berlaku melalui osifikasi

permukaan diafisal dan berhenti apabila osifikasi tulang tamat.

–  Contoh seperti tulang femur, tibia dan fibula, humerus

–  Kesemua tulang berikut dibawah pula mempunyai

lapisan tulang padat yang nipis yang mempunyai

tulang kanselous yang mengandungi sum-sum darah merah didalamnya.

–  Tulang pendek – carpals (wrist)

–  Tulang tidak sekata (irregular) – vertebrae and some

skull bone

–  Tulang leper – sternum, ribs and most skull bones

–  Tulang sesemoid - patella

STRUKTUR TULANG

•   Tulang padat.

–  Kelihatan padu, tetapi dibawah mikroskop akan kelihatan system Haversian.

–  Mengandungi saluran Haversian, salur darah, limfa dan saraf yang dikelilingi oleh lamella.

–  Terdapat juga lacuna yang mengandungi limfatik dan osteosit.

–  Kanalikuli menghubungkan lacuna dan salur limfatik di salur Haversian.

–  Sel-sel osteosit mendapat bekalan nutrien dari salur limfatik.

–  Susunan lamella berbentuk tubul menambahkan kekukuhan tulang.

•   Tulang kanselous.

–  Ia kelihatan spongy pada mata kasar, dibawah mikroskop saluran Haversian kelihatan lebih besar dari tulang padu.

–  Bilangan lamella berkurangan dan kelihatan seakan sarang lebah.

–  Terdapat  sum-sum tulang dalam tulang ini.

•   Sel tulang

–  osteoblasts bertanggungjawab ke atas pembentukan tulang (akan matang di dalam osteocytes)

–  dibentuk dari sel tisu fibrous (sama dengan chondrocytes)

–  bergantung kepada bekalan oksigen yang mencukupi terutama semasa proses penyembuhan kepatahan tulang

•   Osteoblasts

–  sel yang membentuk tulang

–  mensekresikan kolagen dan bahan-bahan lain tisu tulang

–  hadir di dalam

–  lapisan dalam periosteum

–  ditengah-tengah pembentukan tulang yang belum matang

–  hujung diafifisis berdekatan dengan rawan epifisisal pada tulang panjang

–  pada bahagian tulang yang patah

•   Osteocytes

–  semasa pembentukan tulang osteoblasts akan terperangkap dan kekal di dalam lacunae

–  osteocytes dibekalkan nutrien melalui tisu cecair di dalam canaliculi yang dibawa dari terusan Haversian

–  fungsinya adalah untuk pergerakan kalsium di antara tulang dan darah

•   Osteoclasts

–  Ia kelihatan spongy pada mata kasar, dibawah mikroskop saluran Haversian kelihatan lebih besar dari tulang padu.

–  Bilangan lamella berkurangan dan kelihatan seakan sarang lebah.

–  Terdapat  sum-sum tulang dalam tulang ini.

–  Berfungsi untuk penyerapan tulang dengan tujuan untuk mengekalkan bentuk tulang

–  Terjadi di :

•   Bawah periosteum, untuk mengekalkan bentuk tulang semasa tumbesaran dan mengeluarkan lebihan callus yang terbentuk semasa proses penyembuhan tulang

•   Disekeliling dinding terusan medulari semasa tumbesaran dan membawa callus semasa proses penyembuhan

THE JOINTS and MUSCLES

DEFINISI

•  Tempat pertemuan di antara 2 tulang

•  Yang menghubungkan antara 2 atau lebih tulang

•  Hanya terdapat pada bahagian tubuh yang bertulang

•  Terdiri dari jenis tidak bergerak (berserat), sedikit pergerakan (berawan) dan bebas bergerak (sinovial)

FUNGSI SENDI

•  Membenarkan pergerakan

•  Mengikat tulang

PENGKELASAN SENDI

SENDI TIDAK BERGERAK & SENDI BERSERAT

•  Terdiri daripada tisu-tisu berserat yang tersusun rapat

•  Tidak membenarkan pergerakan

   - Spt. Di bahagian sutur pada tengkorak, antara gigi dan maxila / mandibel

SENDI SEPARA GERAK

•  Membenarkan sedikit pergerakan

•  Terdiri daripada rawan putih yang berserat

•  Pejal dan kukuh, dikenali sebagai diska intra veterbra

•  Pergerakan yang terhad spt membengkok atau melurus

   - Cont. di antara tulang vertebral dan tulang simfisis pubis

SENDI BEBAS @ SENDI SINOVIA

•  Dinamakan berdasarkan bandalir sinovia yang terdapat pada sendi tersebut

•  Terdiri dpd kapsul berserat/ligamen yg mengelilingi sendi dan bersambung dengan periosteum

•  Rawan hialin yg meliputi hujung tulang pada sendi, licin dan mengurangkan geseran

•  Membran sinovia yg melapisi permukaan dlm kapsul berserat dan menghasilkan bendalir sinovia, melicinkan pergerakan sendi dan sbg laluan nutrien ke struktur di dlm kaviti sendi

JENIS-JENIS SENDI SINOVIAL

•  Sendi engsel

   - Membenarkan gerakan ke depan dan belakang

•  Sendi lesung

   -Membenarkan gerakan sekeliling @ bebas

•  Sendi gelungsur

   - Membenarkan gerakan mengelungsur yg terhad

•  Sendi ‘pivot’

   - Membenarkan gerakan putaran sahaja

•  Sendi pelana dan bonggol

   - Pergerakan di antara dua aksis yg tegak dan lurus

Flexion	Membengkok, kehadapan dan ke belakang.
Exten- sion	Meluruskan atau membengkok ke belakan
Abduc- tion	Pergerakan jauh daripada tubuh badan
Adduc- tion	Pergerakan kembali ke arah tubuh badan
Circu- mduc- tion	Kombinasi flexsion, extension, abduction dan adduction
Rota- tion	Pergerakan putaran sepanjang paksi tulang
Prona- tion	Menggerakkan tapak tangan ke arah bawah
Supina- tion	Menggerakkan tapak tangan ke arah atas
Inver- sion	Menggerakkan tapak kaki ke dalam
Eversion	Menggerakkan tapak kaki ke luar

SENDI SINOVIAL PADA ANGGOTA

SENDI BAHU

–  Jenis sendi lesung dan bergerak bebas

–  Terbentuk oleh kaviti glenoid pada scapula dan kepala tulang humerus

–  Ligamen yg terlibat

•  Coracohumeral, glenohumeral & transverse humeral

–  Otot yg terlibat Coracobrachialis, deltoid, pectorails, latissimus dorsi, teres major 

–

SENDI SIKU

-  Jenis sendi engsel

-  Dibentuk oleh trochlea dan capitulum pada humerus dengan notch trokleapada ulna dan kepala radius

-  Ligamen yg terlibat

(Anterior, posterior, medial dan lateral)

-  Otot yg terlibat

Biceps, brachialis, triceps

SENDI PROKSIMAL DAN DISTAL RADIOULNAR

-  Sendi proksimal radioulnar dibentuk oleh rim kepala radius dan berputar di dlm notch radial pada ulna

-  Ligamen annular mengikat kukuh sekeliling kepala radius dan melekatkan ia kepada radial notch ulna

-  Sendi radioulnar merupakan jenis sendi pivot di antara hujung radius dan kepala ulna

SENDI PERGELANGAN TANGAN

-  Jenis sendi bonggol di antara hujung distal radius dan hujung proksimal scaphoid, lunate dan triquetral

-  Ligamen yg terlibat

(Medial dan lateral, anterior dan posterior radiocarpal)

-  Otot yg terlibat

(Flexor carpi radialis, flexor carpi ulnaris, extensor carpi radialis longus dan brevis, extensor carpi ulnaris)

SENDI TANGAN DAN JARI

-  Jenis sendi sinovial di antara tulang carpal, tulang carpal dan metacarpal, metacarpal dan proksimal jari dan antara jari.

-  Kekuatan pergerakan terletak pada otot-otot di lengan yg mana tendon melaluinya terus ke tangan

SENDI PINGGUL

-  Jenis sendi lesung dibentuk oleh acetabulum (berbtk cawan pada tulang pinggul) dan keseluruhan sperikal kepala femur

-  Ligamen yg terlibat - Kepala femur, kapsular

-  Otot yg terlibat

Psoas, iliacus, quadriceps femoris, gluteal, sartorius, kumpulan adductor

SENDI LUTUT

-  Jenis sendi engsel terbentuk oleh kondil femur, kondil tibia dan permukaan posterior patela

-  Ligamen yg terlibat - Cruciate, kapsular, patellar

-  Otot yg terlibat

Hamstring, gastrocnemius, quadriceps femoris

SENDI BUKU LALI

-  Jenis sendi engsel dibentuk dari hujung distal tibia (medial malleolus) dan hujung distal fibula (lateral mallelus) dengan talus

-  Ligamen yg terlibat - deltoid

-  Otot yg terlibat - Anterior tibialis, soleus, gastrocnemius

SENDI KAKI DAN JARI

-  Jenis sendi sinovial berada antara tulang tarsal, tarsal dan metatarsal, metatarsal dan jari proksimal dan di antara jari-jari

-  Pergerakan dibantu oleh otot di dlm kaki bersama tendon yg melalui buku lali dan otot pada tapak kaki

-  Otot-otot ini juga membantu mengekalkan kestabilan tubuh badan

OTOT

-  Merupakan tisu perantara berfiber yang kuat yang terdiri daripada tendon dan ligamen

-  Memberi sokongan kepada sendi

-  Terdiri daripada berbagai jenis mengikut lokasi dan peranannya

TENDON

-  Terbina daripada tisu perantara berfiber yang diselaputi oleh selaput sinovia

-  Berbentuk panjang  atau leper seperti tali yang dikenali sebagai aponeurosis

-  Terbahagi kepada dua

+ Punca permulaan

+ Punca lekatan

LIGAMEN

-  Terbina daripada jalur tisu tebal berfiber putih yang mengikat tulang antara satu sama lain

-  Hadir dalam berbagai bentuk dan kekuatannya, bergantung kepada lokasi serta peranannya

-  Kebanyakan ligamen adalah tidak elastik, tetapi mudah lentur untuk membenarkan pergerakan sendi tersebut

-  Amnya ligamen adalah kuat untuk menampung sebarang pergerakan yang melampau kerana ia kaya dengan saraf sensori bagi mengelakkan sebarang kecederaan

-  Ligamen boleh terkoyak jika mengalami tekanan yang melampau

SISTEM ENDOKRINA

Sistem endokrina dibahagikan kepada 2 iaitu

-  kelenjar endokrina

-  kelenjar exokrina

Definisi

-  istilah endokrina merujuk kepada sel2, tisu2 dan organ2 yg merembeskan hormon ke dalam airan badan secara langsung tanpa melalui saluran (tanpa duktus)

-  istilah exokrina merujuk kepada bahagian organ yg merembeskan penghasilan melalui saluran (duktus) ke dalam dan permukaan badan

sistem endokrina terdiri dari

1 kelenjar puitari

- terlekat pada organ hipotalamus

1 kelenjar tiroid

- berada di bawah larink depan trakea

4 kelenjar paratiroid

- berada secara posterior pada permukaan kelenjar tiroid

2 kelenjar adrenal

- berada diatas pada setiap ginjal

1 kelenjar pineal

- terletak diantara hemisfera2 serebral

2 ovari (wanita)

- berada secara posterior pada permukaan ligamen lebar dan melekat pada mesovarium

2 testis (lelaki)

- berkedudukan secara tergantung pada korda sperma dalam kaviti skrotum

sel2 Islet of langerhans (pankreas)

- berada di belakang gaster

plasenta

-lokasi di uterus semasa ibu mengandung

tinus

- berada di mediastinum

gastrik dan mukosa intestinal

- dalam kaviti abdominal

klasifikasi hormon yang dikeluarkan oleh sel-sel endokrina adalah

a) endokrina – sebagai hormon yg dikeluarkan ke dalam sistem peredaran darah berinteraksi dgn sel2 sasaran

b) parakrina – sebagai hormon yang bertindak ke atas sel yg terdekat

c) autokrina – sebagai hormon yg dikeluarkan bertindak keatas sel2 yg menggunakannya

   SISTEM REPRODUKTIF LELAKI.

Sistem ini dibentuk oleh organ-organ berikut.

-    Skrotum

-    2 testes

-    2 korda spermatik.

-    2 kelenjar seminal vesikle.

-    2 duktus ejekulasi.

-    Kelenjar prostat.

-    Penis.

SKROTUM.

- Satu kantung yang berpigmentasi,diselaputi oleh kulit tisu berserat . tisu konektif dan otot licin.

- Dibahagikan kepada dua kompartmen dimana setiap satu mengandungi satu testes, satu epididimis dan satu korda spermatic.

- Terletak dibahagian bawah tulang simfisis pubis, depan peha dan dibelakan penis.

TESTES.

- Adalah gonad lelaki, bersaiz 4.5 sm panjang, 2.5 sm lebar, 3 sm tebal dan bergantung didalam kantung skrotum oleh korda spermatic.

- Terdiri daripada tiga lapisan tisu.

- Tunika vaginalis – lapisan luaran testes unjuran daripada peritioneum abdomen dan pelvik.

- Tunika albuginea – lapisan berserat, meliputi testes unjuran dari septa yang memisahkan struktur kelenjar pada lobules.

- Tunika vaskulosa – mempunyai rangkaian kapilari dan disokong oleh tisu konektif

.

STRUKTUR TESTES.

- Setiap testes mempunyai 200-300 lobules.

- Setiap lobule terdapat satu hingga empat lingkaran convoluted yang terdiri sel germinal epithelium dikenali sebagi tubul semiferous.

- Dianatara tubul terdapat kumpulan interstitial ‘Cells of Leydig’ yang merembeskan hormon testosterone.

- Pada polar atas testes terdapat epididimis.

- Struktur yang meninggalkan epididimis yang keluar dari skrotum sebagai duktus deferens (vas deferens), yang berada didalam korda spermatik.

- Darah dan nodus limfa yang dibekalkan adalah melalui korda spermatic

.

KORDA SPERMATIK

- Terdapat struktur membentuk korda spermatic,

l1 arteri testicular.

l1 vena testicular.

lNodus limfa.

l1 duktus deferens.

lSaraf.

VESIKEL SEMINAL

- Adalah dua kantung fibromuskular yang kecil dilapisi oleh epithelium kolumnar.

- Bergabung membentuk dengan duktus deferens dan membentuk duktus ejakulasi untuk merembes cecair likat mengandungi spermatozoa.

DUKTUS EJAKULASI

- Adalah dua tiub berukuran 2 sm panjang melintasi kelenjar prostat dan sambung kepada prostat uretra.

- Membawa bersama cecair seminal dan spermatozoa untuk disalur keluar melalui uretra.

KELENJAR PROSTAT

- Terletak dikaviti pelvic berdepan dengan rectum dan dibelakang simfisis pubis dan mengelilingi bahagian permulaan uretra.

- Dibentuk oleh lapisan berserat , otot licin dan sel epithelium kolumnar.

- Ia merembeskan cecair pelincir prostat.

PENIS DAN URETHRA

- Satu batang yang mempunyai satu akar dan badan.

- Akar terbenam pada perineum dan badan mengelilingi uretra.

- Dibentuk oleh 3 jenis tisu erektil dan otot involuntary yang boleh memanjang dan mengembang.

- Tisu-tisu ini disokong oleh tisu berserat yang diselaputi oleh kulit, dan kaya dengan bekalan darah.

- 2 Corpora kavernosa dan ditengahnya ialah korpus spongiosum (yang mengandungi uretra).

- Glans penis terbentuk dihujung corpora kavernosa dan korpus spongiosum.

- Prepuce(foreskin) menyelaputi bahagian glans penis.

Bekalan darah daipada arteri  dan vena pudendal,

- Bekalan saraf dari autonomic dan somatic.